Conventional vs Self-Ligating Braces: Which One Is Right for You?

Behel Konvensional vs Self Ligating: Mana Lebih Cocok?

Memilih behel bukan hanya tentang ingin memiliki gigi yang lebih rapi. Dalam perawatan ortodonti, jenis bracket yang digunakan juga dapat menjadi salah satu hal yang perlu dipertimbangkan.

Dua jenis bracket yang cukup banyak digunakan dalam perawatan behel / ortodonti adalah bracket konvensional dan bracket self ligating. Keduanya sama-sama menggunakan bracket dan kawat untuk membantu menggerakkan gigi secara bertahap, tetapi memiliki sistem yang berbeda dalam menahan kawat pada bracket.

Lalu, apa perbedaan keduanya? Apakah self-ligating selalu lebih baik daripada bracket konvensional? Dan bagaimana menentukan pilihan yang paling sesuai?

Mari kita bahas.

Apa Itu Bracket Konvensional?

Bracket konvensional merupakan jenis bracket yang menggunakan karet elastomer (elastic ligature) untuk menahan kawat ortodonti pada slot bracket.

Karet inilah yang sering terlihat berwarna-warni pada behel konvensional.

Salah satu keunikan bracket konvensional adalah pasien dapat memilih warna karet yang berbeda pada setiap kunjungan kontrol. Mulai dari warna yang lembut dan elegan hingga kombinasi warna yang lebih ceria.

Bagi sebagian pasien, terutama anak-anak dan remaja, pemilihan warna karet ini justru menjadi bagian yang menyenangkan dari perjalanan perawatan behel.

Selain itu, dari sisi biaya, bracket konvensional pada umumnya memiliki biaya perawatan yang lebih terjangkau dibandingkan beberapa sistem self-ligating.

Kelebihan bracket konvensional

• Pilihan warna karet yang beragam dan dapat diganti setiap kunjungan.
• Umumnya memiliki biaya yang lebih ekonomis.
• Sistemnya sudah sangat umum digunakan dalam perawatan ortodonti.
• Tersedia dalam berbagai pilihan bracket dan material.
  
• Dapat digunakan untuk menangani berbagai jenis masalah susunan gigi dan gigitan sesuai diagnosis ortodonti.
  

Apa Itu Bracket Self Ligating?

Berbeda dengan bracket konvensional, self ligating bracket tidak menggunakan karet elastomer untuk menahan kawat. Sering dikenal dengan merk DAMON.

Bracket ini memiliki mekanisme khusus berupa clip atau pintu kecil yang membantu mempertahankan kawat di dalam slot bracket.

Karena tidak menggunakan karet ligatur, sistem ini memungkinkan kawat bergerak di dalam slot bracket dengan karakteristik friksi yang lebih rendah dibandingkan bracket konvensional.

Salah satu karakteristik yang menarik dari sistem self-ligating adalah friksi yang lebih rendah pada kondisi tertentu, sehingga interaksi antara kawat dan bracket dapat terasa lebih ringan.

Bagi sebagian pasien, hal ini dapat memberikan pengalaman perawatan yang lebih nyaman.

Namun, penting untuk dipahami bahwa self-ligating bukan berarti perawatan pasti tidak sakit. Rasa tidak nyaman tetap dapat muncul setelah pemasangan atau aktivasi kawat, karena gigi memang sedang mendapatkan gaya untuk bergerak.

Perbedaan Bracket Konvensional dan Self Ligating

Secara sederhana, perbedaan keduanya dapat dilihat dari beberapa aspek berikut:

Salah satu hal yang menarik dari sistem self-ligating adalah adanya berbagai prescription torque pada beberapa sistem bracket.

Torque berkaitan dengan kontrol kemiringan atau rotasi gigi pada arah tertentu, terutama kontrol posisi akar dan mahkota gigi terhadap tulang pendukung.

Pada sistem tertentu, tersedia pilihan:

Mengenal Low, Standard, dan High Torque pada Self Ligating Bracket

Salah satu keunggulan yang menarik dari beberapa sistem self-ligating bracket adalah tersedianya pilihan prescription torque, seperti low torque, standard torque, dan high torque.

Tetapi apa sebenarnya arti torque dalam perawatan ortodonti?

Secara sederhana, torque berhubungan dengan kontrol kemiringan gigi dalam arah labiolingual, terutama bagaimana posisi mahkota dan akar gigi dikontrol selama perawatan.

Hal ini penting karena dalam perawatan ortodonti, dokter tidak hanya ingin memindahkan mahkota gigi agar terlihat lurus. Posisi akar juga perlu dikontrol agar gigi berada pada posisi yang sesuai dengan tulang pendukung dan tujuan akhir perawatan.

Low Torque

Low torque memberikan prescription torque yang lebih rendah. Dalam kondisi tertentu, prescription ini dapat dipertimbangkan ketika dokter ingin menghasilkan atau mempertahankan kecenderungan posisi gigi dengan torque yang lebih rendah.

Sebagai contoh, pada pasien dengan gigi anterior yang cenderung proklinasi atau terlalu maju, pemilihan torque perlu disesuaikan agar posisi mahkota dan akar dapat dikontrol dengan baik selama proses perawatan.

Namun, bukan berarti semua gigi yang proklinasi harus menggunakan low torque. Dokter gigi spesialis ortodonti tetap perlu melihat posisi awal gigi, ketebalan tulang, hubungan rahang, profil wajah, serta target akhir perawatan.

Standard Torque

Standard torque merupakan prescription yang berada pada nilai standar dan dapat digunakan pada banyak kondisi perawatan.

Pilihan ini dapat menjadi titik awal yang sesuai ketika posisi gigi dan target pergerakannya tidak membutuhkan modifikasi torque yang terlalu tinggi atau rendah.

Meskipun demikian, prescription standar bukan berarti selalu menjadi pilihan terbaik. Setiap kasus tetap membutuhkan perencanaan individual.

High Torque

High torque memberikan prescription torque yang lebih tinggi dan dapat membantu dokter mendapatkan kontrol yang lebih besar terhadap posisi akar gigi pada kondisi tertentu.

Hal ini menjadi sangat penting pada kasus yang melibatkan pencabutan gigi dan retraksi gigi anterior.

Sebagai contoh, setelah pencabutan gigi, gigi depan dapat direncanakan untuk bergerak ke arah belakang. Dalam proses retraksi tersebut, dokter tidak hanya perlu mengontrol posisi mahkota, tetapi juga perlu memperhatikan posisi akar.

Tanpa kontrol yang baik, pergerakan mahkota ke belakang dapat disertai perubahan inklinasi gigi yang tidak diinginkan. Dengan prescription torque yang sesuai, dokter dapat membantu mengontrol hubungan antara pergerakan mahkota dan akar selama proses retraksi.

Inilah salah satu alasan mengapa pemilihan torque menjadi penting pada kasus-kasus tertentu.

Mengapa Kontrol Akar Penting?

Bayangkan sebuah gigi seperti tiang yang tertanam di dalam tanah.

Jika kita hanya melihat bagian gigi yang terlihat di dalam mulut, kita sebenarnya hanya melihat mahkotanya. Di bawah gusi terdapat akar yang juga harus berada pada posisi yang tepat.

Dalam perawatan ortodonti, dokter tidak hanya memindahkan gigi agar terlihat lurus dari depan. Posisi akar terhadap tulang pendukung juga perlu diperhatikan.

Karena itu, pemilihan prescription torque dapat menjadi salah satu bagian dari strategi biomekanika untuk membantu mengontrol:

posisi mahkota → inklinasi gigi → posisi akar → hasil akhir perawatan.

Apakah High Torque Selalu Lebih Baik?

Tidak.

High torque bukan berarti lebih bagus daripada standard atau low torque.

Begitu juga dengan low torque bukan berarti lebih aman atau lebih nyaman untuk semua pasien.

Prescription torque harus dipilih berdasarkan posisi awal gigi dan tujuan akhir perawatan.

Pada satu pasien, low torque dapat menjadi pilihan yang tepat. Pada pasien lain, standard torque mungkin lebih sesuai. Sementara pada kasus tertentu, seperti kebutuhan kontrol akar yang lebih besar selama retraksi gigi setelah pencabutan, high torque dapat memberikan keuntungan biomekanis.

Self Ligating dan Lengkung Gigi yang Lebih Lebar

Salah satu alasan self-ligating menarik bagi sebagian pasien adalah karakteristik sistemnya yang dapat digunakan dalam pendekatan perawatan untuk melebarkan lengkung gigi.

Pada pasien tertentu, terutama pasien dengan bentuk lengkung gigi yang relatif sempit, dokter ortodonti dapat melebarkan lengkung gigi sesuai kondisi klinis sebagai cara untuk koreksi gigi berjejal atau crowding.

Hal ini juga dapat membantu memperbaiki tampilan senyum.

Salah satu kondisi yang dapat menjadi perhatian adalah bukal koridor (buccal corridor) yang cukup besar.

Apa itu bukal koridor?

Bukal koridor adalah area gelap atau ruang yang terlihat di antara sisi gigi belakang dan sudut mulut ketika seseorang tersenyum.

Pada pasien tertentu, bukal koridor yang besar dapat membuat senyum terlihat lebih sempit.

Dalam perencanaan ortodonti, bentuk dan lebar lengkung gigi dapat menjadi salah satu faktor yang dipertimbangkan untuk mendapatkan smile arc dan proporsi senyum yang lebih harmonis.

Namun, bukan berarti semua pasien dengan bukal koridor besar otomatis harus menggunakan self-ligating.

Diagnosis dan perencanaan ortodonti tetap menjadi faktor utama.

Apakah Self Ligating Lebih Tidak Sakit?

Ini merupakan salah satu pertanyaan yang paling sering muncul.

Self-ligating memiliki karakteristik friksi yang berbeda karena kawat ditahan menggunakan mekanisme clip, bukan karet elastomer. Dengan karakteristik friksi yang lebih rendah pada kondisi tertentu, sistem self-ligating dapat memberikan pengalaman perawatan yang lebih nyaman bagi sebagian pasien.

Namun, rasa sakit atau tidak nyaman selama perawatan ortodonti tidak hanya ditentukan oleh jenis bracket.

Rasa tidak nyaman dapat dipengaruhi oleh:

• Besarnya gaya ortodonti.
• Jenis dan ukuran kawat.
• Tahap perawatan.
• Pergerakan gigi yang dilakukan.
• Kondisi jaringan periodontal.
• Respons biologis masing-masing pasien.

Jadi, self-ligating bukan berarti bebas sakit.

Yang lebih tepat adalah bahwa sistem self-ligating dapat memberikan pengalaman yang lebih nyaman bagi sebagian pasien, terutama dalam kondisi perawatan tertentu.

Apakah Self Ligating Lebih Cepat?

Ini juga merupakan salah satu kesalahpahaman yang cukup sering terjadi.

Self-ligating sering dipromosikan sebagai teknologi yang dapat mempercepat perawatan ortodonti. Namun, jenis bracket saja tidak dapat menjamin waktu perawatan menjadi lebih singkat.

Durasi perawatan lebih banyak dipengaruhi oleh:

• Kompleksitas kasus.
• Kondisi tulang dan jaringan periodontal.
• Tingkat crowding.
• Hubungan rahang dan gigitan.
• Respons biologis pasien.
• Kepatuhan pasien terhadap instruksi dokter.
• Kehadiran saat kontrol.
• Penggunaan elastics apabila diperlukan.
• Rencana perawatan dan biomekanika yang digunakan.

Karena itu, sebaiknya jangan memilih bracket hanya berdasarkan janji bahwa perawatan akan selesai lebih cepat.

Perencanaan ortodonti yang tepat jauh lebih penting daripada jenis bracket semata.

Lalu, Mana yang Sebaiknya Dipilih?

Tidak ada satu jenis bracket yang paling cocok untuk semua orang.

Pilihan antara bracket konvensional dan self-ligating sebaiknya mempertimbangkan kondisi gigi, hubungan rahang, bentuk lengkung gigi, target perawatan, kebutuhan kontrol gigi, preferensi pasien, dan anggaran.

Bracket konvensional dapat menjadi pilihan menarik jika Anda:

• Menginginkan biaya perawatan yang lebih ekonomis.
• Menyukai pilihan warna karet yang dapat diganti setiap kontrol.
• Ingin menjadikan perawatan behel lebih personal dan menyenangkan.
• Tidak memiliki kebutuhan khusus yang mengharuskan penggunaan sistem tertentu.
• Menginginkan sistem bracket yang sudah sangat umum digunakan.

Self-ligating dapat menjadi pilihan menarik jika Anda:

• Menginginkan tampilan bracket yang lebih clean.
• Menginginkan sistem tanpa karet elastomer.
• Menginginkan karakteristik friksi yang lebih rendah pada mekanika tertentu.
• Memiliki kebutuhan perawatan yang dapat memperoleh manfaat dari sistem bracket tersebut.
• Membutuhkan pilihan prescription torque tertentu sesuai perencanaan ortodonti.
• Memiliki bentuk lengkung gigi yang membutuhkan perhatian khusus dalam perencanaan ekspansi atau koordinasi lengkung.

Namun, keputusan akhir tetap sebaiknya dibuat setelah pemeriksaan ortodonti oleh dokter gigi spesialis ortodonti.

Yang Terpenting Bukan Hanya Jenis Bracket

Bracket hanyalah salah satu bagian dari keseluruhan perawatan ortodonti.

Hasil perawatan sangat dipengaruhi oleh diagnosis, perencanaan, biomekanika, pemasangan bracket yang tepat, kontrol berkala, serta kerja sama pasien selama perawatan.

Dokter ortodonti akan mempertimbangkan berbagai hal sebelum menentukan sistem yang paling sesuai, termasuk:

Posisi gigi → bentuk lengkung → hubungan rahang → kondisi jaringan pendukung → pola gigitan → kebutuhan estetika → target akhir perawatan.

Karena itu, dua pasien dengan kondisi yang terlihat mirip belum tentu membutuhkan sistem bracket yang sama.

Masih Bingung Memilih Behel yang Tepat?

Setiap pasien memiliki kondisi gigi, bentuk lengkung, dan kebutuhan perawatan yang berbeda. Karena itu, jenis bracket yang tepat tidak selalu sama untuk setiap pasien.

Baik bracket konvensional maupun self-ligating dapat menjadi pilihan yang baik, selama digunakan sesuai dengan kondisi dan tujuan perawatan ortodonti.

Di KER Dental, pemilihan sistem bracket dilakukan dengan mempertimbangkan susunan gigi, hubungan rahang, bentuk lengkung gigi, posisi mahkota dan akar, kebutuhan estetika, serta target hasil perawatan.

Jika Anda sedang mempertimbangkan perawatan behel dan masih bingung memilih antara bracket konvensional atau self-ligating, konsultasikan terlebih dahulu kondisi gigi Anda bersama dokter gigi spesialis ortodonti di KER Dental.

Temukan pilihan perawatan yang dirancang sesuai kebutuhan senyum Anda.

Konsultasikan rencana perawatan behel Anda bersama dokter gigi spesialis ortodonti di KER Dental.

KER Dental
Care Refined. Smiles Elevated.